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泌尿外科的这些谣言,不知道还有多少人被蒙在
时间:2019-04-10     作者:东瓯医院     浏览:98次

  网络时代,信息的传布没有任何限制,造成的后果就是大量的虚假信息满天飞。而普通人的健康知识相对缺乏,健康谣言数不胜数,甚至淹没了正确的信息。今天,我们将为您盘点泌尿外科领域的这些谣言。

  谣言 1 番茄红素预防前列腺癌

  前列腺癌是较常见的泌尿系统肿瘤,其发病率在我国呈逐年上升趋势。近年来不断有研究表明番茄红素通过抗氧化机制发挥防治前列腺癌的作用,于是,番茄红素可以预防前列腺癌的言论甚嚣尘上。

  确实,曾有大样本研究发现饮食中番茄红素摄入量与前列腺癌发病风险之间存在关系,较高的番茄红素摄入量与总前列腺癌发生率呈负相关,且与致死性前列腺癌的负相关性更显著。但缺乏可靠的研究证实番茄红素可用于前列腺癌的预防和治疗。

  2004 年,美国食品药品监督管理局(FDA)拒绝了两项关于番茄或番茄红素可以降低癌症风险(包括前列腺癌)的有限商品宣传的申请,其理由是 FDA 并未发现可靠的证据支持摄入番茄红素可以降低前列腺癌的发生风险。许多研究也显示番茄红素与降低前列腺癌发病风险无关,也不能使已罹患前列腺癌的患者获益。甚至有研究发现,对高级别前列腺上皮内瘤或非典型小腺泡增生的人群给予高剂量的番茄红素与前列腺癌的风险增加有关。

  如果能证实番茄红素可以预防前列腺癌,那么前列腺癌的预防将变得更加简单。遗憾的是,目前临床上尚未证实这一设想。通过日啖番茄三两颗来预防前列腺癌目前仍是一个美好的愿景。

  谣言 2 补钙会导致肾结石

  肾结石是泌尿外科的常见疾病,大部分的结石属于含钙结石,于是很多人会想当然地认为钙摄入过度导致了结石,甚至认为有肾结石就更不能补钙。但其实,低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但可能会促进肠道对草酸盐的吸收,增加尿液草酸盐的排泄,反而增加了草酸钙结晶的形成,继而形成了结石。因此,正常范围或适当程度的高钙饮食比传统的低钙饮食具有更好地预防结石复发的作用。当然,饮食含钙以外的补钙对于结石的预防可能不利,不佳控制的高钙饮食会增加尿液的过饱和水平,增加结石的形成。

  谣言 3 腰部不适就是肾的问题

  中国男人一提「肾」,肾上腺素立马飙升。「肾藏精、精生髓、髓养血」的观念根深蒂固,「腰」和「肾」在中国男人心目中有着崇高的含义。许多男人只要出现腰酸、腰痛等腰部不适,第一反应肯定是肾出了问题。对健康知识彻底懵懂的人会联想到性功能问题,而稍微有点健康知识的人会怀疑自己得了肾结石。但其实,绝大多数的腰酸等腰部不适是由于腰肌劳损、筋膜炎、腰间盘突出等骨科问题,与性功能无关。而肾结石表现出的肾绞痛通常是剧烈疼痛,还常伴有恶心呕吐、辗转不安等症状,而不仅仅是捂着腰坐在那里云淡风轻地咨询医师腰痛与肾、性功能的关系。

  谣言 4 微创手术创伤小、更安全

  随着医学的进步,越来越多的泌尿外科手术能被微创手术所解决,膀胱镜、腹腔镜等腔道泌尿外科技术确实减少了患者表面的创伤,也减少了痛苦。许多人一听到微创就会下意识地认为更安全更可靠。但其实,微创只是手段,不是目的。微创只是通过减少皮肤的创面来试图还原甚至超过传统开放手术的过程和效果,患者体内的创面和开放手术并无太大区别。

  譬如治疗前列腺增生的经典术式—经尿道前列腺电切术,虽然通过人体的自然腔道,皮肤没有切口,但前列腺表面的创面仍很大,在前列腺创面未完全愈合前仍有可能出现前列腺表面结痂脱落、尿血等风险。

  十余年前的肾部分切除术均是通过开放手术实施,术后会让患者绝对卧床休息 2 周。而腹腔镜甚至机器人技术的发展使得大部分的肾部分切除术可以通过腹腔镜或者机器人手术进行,术后更不需要让患者绝对卧床休息 2 周,第 2 天甚至可以下床活动。但这种快速康复并非完全由于微创带来,而是由于缝合技术的成熟。即使如此,在肾脏缝合创面未完全愈合前仍有可能出现肾脏出血的风险,而这与开放或腹腔镜缝合关系不大。

  因此,微创只是减少了皮肤的创伤,体内的创面并无差别,也不会使手术更加安全

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